多汗症の治療法「神経ブロック法」について
私たちが汗をかくのは、脳が「汗をかけ」という指令を出し、その指令が多汗症に深く関係している交感神経をとおって、多汗症に深く関係している汗腺に届くからです。
これを逆手にとり「汗をかけ」という脳からの指令を薬以外の方法でさえぎる、つまりブロックしてしまおうというのが、多汗症の治療法「神経ブロック法」です。
具体的には、首の頚椎にある星状の神経節をブロックします。
この多汗症の治療法は、メニエル症候群や顔面神経麻痺などの患者さんの、血行をよくしたり自律神経を調整するために行なわれていたのですが、この処置によって手のひらの汗も減ることがわかったため、多汗症の治療にも応用されるようになりました。
ただし、この多汗症の治療法は、ある程度の効果が期待できるのですが、
・術者の技術レベルによって、多汗症への効果が違ってくる
・麻酔薬をかなり使うため、身体の片側ずつしか行なえない
・この多汗症治療を受けても多汗症への効果が続かない人もいるので、その場合は何度も治療することになる
などの難点があります。
そこで近年では、さらに効果的な神経ブロック法が行なわれています。
全身麻酔をした状態で、わきの下から内視鏡を入れ、胸部の脊髄から出ている神経の根元を焼き切ってしまう方法で、内視鏡下胸部交感神経節焼却術といわれる多汗症の治療法です。
この方法は、手のひらの発汗を刺激する源を遮断してしまうため、多汗症への効果は確実です。
ただし、多汗症への効果は手のひら限定です。
といいますか、手のひらの多汗症の汗は減るのですが、他の場所の多汗症の汗が増えるのです。代償性発汗といわれています。
つまり、手のひらの多汗症の汗は激減しますが、体のほかの部分、特に下半身を中心に多汗症の汗がひどくなってしまうことがあり、この多汗症治療を受けた人の30％以上が代償性発汗で悩んでいるそうです。
この多汗症治療にもいろいろと難点がありますが、この方法で長年悩んでいた多汗症から解放され、人生が変わるほど効果のある患者さんが多いのも事実です。
この多汗症の治療法「神経ブロック法」を受ける場合は、信頼のおけるベテランの医師と十分に相談し、術後の経過を納得したうえで受けることをおすすめします。
